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卵巣・卵管と子宮の病気
卵巣嚢腫［らんそうのうしゅ］

卵巣の腫瘍


からだの臓器の中でも卵巣にはいろいろの種類の腫瘍ができ、その発生頻度も高いことが知られています。

卵巣の腫瘍は

(1)水様性やゼリー状などの内容を含んだ嚢胞性［のうほうせい］の腫瘍

(2)こぶのようにかたい充実性の腫瘍

に大きく分けることができます。わが国では嚢胞性の腫瘍が５に対して、充実性の腫瘍は１の割合で、一般に充実性腫瘍は悪性の頻度が高いといわれています。嚢胞性腫瘍では約95％が良性に経過するとされ、この良性の嚢胞性腫瘍を一般に卵巣嚢腫と呼んでいます。

卵巣嚢腫［らんそうのうしゆ］は良性の腫瘍
卵巣嚢腫の好発年齢は30～40歳で、ほかの腫瘍に比べて大きくなる傾向が強い腫瘍のひとつです。

卵巣嚢腫の共通した病態は、卵巣が大きくなることです。しかし、できはじめのころは、嚢腫が周囲と癒着［ゆちやく］するなどの特殊な発育をしない限り、まったく無症状です。ある程度まで大きくなって初めて下腹部の膨隆［ぼうりゆう］や違和感、下腹部にしこりを触れる、あるいは時々出現する軽い下腹部痛などの症状が出てきます。

茎捻転［けいねんてん］を起こすと手術が必要
しかし、卵巣嚢腫［らんそうのうしゆ］がねじれたり（茎捻転）、破裂したり、あるいは感染などを起こした場合は、突然激しい下腹部痛や悪心［おしん］、嘔吐［おうと］、時には発熱などの症状が出現します。そのようなときには救急車で病院へ運ばれて緊急の手術が必要となることもよくあります。

茎捻転を起こしやすい卵巣嚢腫は周囲と癒着しておらず、比較的小さく、可動性のあるものに多く、一般に良性の腫瘍［しゆよう］に多いことが知られています。

捻転は、激しい運動や体位を変えたときなどに起こりやすく、また、妊娠期間中では、妊娠中期と分娩時や産褥期［さんじよくき］に起こりやすいことが知られています。この場合には手術が必要です。

７cm以上のものになると手術
卵巣嚢腫［らんそうのうしゆ］の治療は手術が原則です。一般に嚢腫の大きさが７cm以上あると手術の対象となります。手術法は年齢、子どもを希望するかどうか、腫瘍［しゆよう］の大きさ、癒着［ゆちやく］の程度などによって決まります。また、近年腹腔鏡［ふくくうきよう］を用いた内視鏡下の手術も行われています。

おもな術式は図15―６に示すようになります。

align="center"> キーワー卵巣 がん 8480 卵巣 8054 卵巣 嚢 腫 7879 卵巣 腫瘍 6224 卵巣 脳 腫 4272 卵巣 膿腫 3387 卵巣 腫れ 3101 卵巣 のう腫 3017 卵巣 病気 2530 多嚢胞性 卵巣 2198 多嚢胞性 卵巣 症候群 1602 卵巣 出血 1440 卵巣 嚢 腫 手術 1349 卵巣 がん 症状 1306 卵巣 痛み 1194 卵巣 機能 不全 1075 卵巣 がん 闘病 記 1043 卵巣 嚢 腫 症状 998 卵巣 過剰 刺激 症候群 966 多 のう胞 性 卵巣 943 卵巣 腫瘍 手術 857 卵巣 摘出 808 卵巣 肥大 744 卵巣 腫れ 原因 702 卵巣 嚢 腫 妊娠 626 卵巣 腫れる 606 卵巣 腫瘍 症状 605 多 のう胞 性 卵巣 症候群 592 卵巣 のう胞 541 卵巣 機能 低下 535 卵巣 痛 462 卵巣 痛い 461 卵巣 のう腫 手術 440 卵巣 がん 再発 425 卵巣 位置 398 卵巣 水 395 卵巣 大きさ 393 卵巣 嚢 種 382 卵巣 脳 腫 手術 376 卵巣 膿 種 364 多嚢胞性 卵巣 妊娠 345 卵巣 のう 種 323 子宮 卵巣 319 卵巣 脳 腫 症状 310 多嚢胞性 卵巣 治療 302 卵巣 炎 302 卵巣 癒着 292 卵巣 機能 291 卵巣 のう腫 症状 290 卵巣 嚢 腫 腹腔 鏡 手術 289 卵巣 手術 283 妊娠 卵巣 腫れ 273 妊娠 卵巣 266 多 のう胞 卵巣 262 卵巣 腫瘍 妊娠 259 卵巣 うし ゅ 手術 254 卵巣 がん 治療 240 ふぐ 卵巣 240 卵巣 がん 腹水 236 卵巣 破裂 232 卵巣 筋腫 223 卵巣 がん 転移 221 卵巣 水 がた まる 218 卵巣 腫 213 卵巣 がん 腫瘍 マーカー 208 多嚢胞性 卵巣 症候群 妊娠 194 卵巣 がん 手術 186 卵巣 嚢 胞 185 卵巣 がん 化学 療法 184 卵巣 のう腫 妊娠 178 卵巣 機能 不全 妊娠 177 婦人病 卵巣 173 卵巣 妊娠 171 卵巣 がん 検診 171 妊娠 初期 卵巣 腫れ 168 女性 生殖器 卵巣 卵管 子宮 膣 外陰部 女子 尿道 167 卵巣 機能 障害 167 漢方薬 卵巣 162 卵巣 腫瘍 病院 160 多 のう胞 卵巣 症候群 152 多 膿胞 性 卵巣 150 卵巣 腫れて 149 卵巣 嚢 腫 卵巣 腫瘍 149 卵巣 嚢 腫 原因 148 卵巣 水腫 146 卵巣 奇形 腫 144 卵巣 がん 名医 141 卵巣 腫れ 痛み 140 多嚢胞性 卵巣 症候群 治療 138 卵巣 膿瘍 137 卵巣 濃 腫 136 卵巣 炎症 136 卵巣 腫 大 133 卵巣 チョコレート 133 妊娠 中 卵巣 のう腫 127 化学 療法 後 看護 卵巣 がん 127 卵巣 捻転 124 卵巣 ホルモン 123 卵巣 摘出 手術 122 卵巣 石灰 化 ド